MUDr. Katarína Veselá je pražská lekárka anestéziologička a záchranárka. Má za sebou stovky služieb a výjazdov v širšom centre Prahy. Nedávno na svojom Instagrame upozornila na problém voľne dostupných látok, ktoré môžu mať vplyv na ľudské vedomie, a to do takej miery, že je potrebný zásah lekára. Sami lekári v teréne nemajú dosť informácií, ktoré si musia pri práci zisťovať, aby mohli pacientom pomáhať a niekedy im aj zachrániť život. Ľudia k týmto látkam pristupujú bezstarostne a mnohokrát nemajú povedomie o tom aké môžu mať účinky, pretože ich môžete jednoducho kúpiť v automatoch, večierkach aj na internete.
Pani doktorka, aké nové drogy ste mali na mysli?
Kratom a HHC. Začnu kratomem – ten by se možná jako droga označovat nemusel. Jedná se o prášek získaný z listů tropické rostliny mitragyna speciosa z jihovýchodní Asie. Připravuje se z něj nápoj, který lidé pijí pro jeho povzbudivé účinky. Někdy se označuje jako zdravější alternativa kávy, je oblíbený ve fitness a dalších komunitách. Ráda bych zdůraznila, že nemám nic proti bylinkám a jejich užívání dospělými a poučenými lidmi. U kratomu vnímám jako problematické to, že se teď prodává jako sběratelský předmět a mohou si ho legálně koupit i malé děti. I přes to, že může mít silný vliv na celkový stav vědomí.
Môžete popísať nejaký konkrétny prípad?
Je to asi 2 roky, čo sme vyšli k medičke, ktorá skolabovala pri učení. Jej príbuzná jej pripravila Kratom. Dievča nepožilo žiadnu extra vysokú dávku a ani Kratom neskombinovalo s ničím ďalším. Napriek tomu začala trpieť silnou bolesťou hlavy a zvláštnou poruchou vedomia. Nemohla sa hýbať, ale mala zachovalé životné funkcie, takže sme ju nemuseli intubovať. Odviezli sme ju na ARO, kde sa zo stavu vyspala a bola potom v poriadku.
Koľko takých reakcií na Kratom ste zaznamenali?
Ja sama asi 4 až 5 v posledných dvoch rokoch. Pri Kratome vnímam ako nebezpečné to, že sa vám po jeho požití toto jednoducho môže stať. Že vieme, že už po ňom ľudia upadli do bezvedomia. A pokiaľ to nečakáte, pretože sa to nikde neuvádza, môže vás to ohroziť. V krajných prípadoch aj na živote, pretože sa môžete napríklad zadusiť zvratky a podobne. Nehľadiac na to, že tiež môže niekto zneužiť to, že sa dočasne nachádzate v stave zmeneného vedomia, môže vás okradnúť, alebo vám ublížiť. Tiež je problém, že my na záchranke nemáme dosť informácií o tom, ako týmto ľuďom pomôcť a čo im možno môžeme dať. Informácie si dohľadávame sami ao pacientov sa staráme na základe ich aktuálneho stavu a našich skúseností.
Hovorili ste aj o HHC, o čo ide?
Najprv si ujasnime, čo je HHC. Poznáme už zo skoršieho THC – tetrahydrokanabinol, čo je psychoaktívna látka, ktorá sa vyskytuje predovšetkým v kvetoch konope. Jej účinky sú u širšej verejnosti celkom známe a máme dostatok informácií, ako pomôcť pacientom, ktorí sú THC intoxikovaní. Tiež sa voľne predáva CBD – kanabidiol, ktorý sa vyrába z konope a nie je psychoaktívny a halucinogénny. Mal by mať liečivé účinky, ktoré sa konope prisudzujú, ale bez toho, aby spôsobil stavy zmeneného vnímania reality.
HHC je podobné THC a syntetické. Nie sú z neho odstránené psychoaktívne účinky. Pôsobí veľmi podobne ako marihuana. Môžete po ňom mať euforizujúce stavy, byť vysmiati, menej vnímať bolesť a podobne. Po požití vyšších dávok môže nastať paranoja, ktorá je často umocnená tým, že ľudia netušia, že sa im po jeho požití či vyfajčení môže niečo také stať. Pretože to od voľnopredajnej látky nečakajú. HHC sa predáva v obchodoch s potravinami napríklad vo forme sušienok a gumových medvedíkov. Ale aj na automatoch v uliciach môžete stretnúť HHC vo vrecúškach, alebo dokonca vo forme jointu pripraveného na vyfajčenie. Existuje aj celý rad e-shopov s HHC produktmi, ktoré propagujú influenceri.
V čom vidíte u HHC problém?
V tomtéž jako u kratomu. Že jeho prodej není absolutně regulovaný a že je tedy velmi snadno dostupné i malým dětem.
Ako by mala regulácia vyzerať?
Z mého pohledu lékařky je žádoucí, aby si HHC produkty mohli koupit jen lidé starší 18 let a aby byly dobře dostupné a rozšířené informace o jeho účincích. Lidé, kteří požijí větší množství HHC, často netuší, co to s nimi může udělat a že účinek po požití ústy nastoupí až za nějakou dobu. Takže třeba snědí sušenku, nic se neděje, tak si dají další dvě, tři, nakonec snědí celý sáček a pak si volají záchranku, halucinují, vykřikují, že nemají nohu a podobně. Tyto výjezdy se začínají množit a je to relativně nová záležitost řekněme posledních pár měsíců. Ale bude jich určitě přibývat.
Máte nejaké konkrétne príklady z praxe?
Áno. Išli sme napríklad k mamičke s dvoma deťmi, ktorá si dala HHC sušienky a ponúkla aj dievčatkám v kočíku. Asi nemusím zdôrazňovať, že ani jednej z nich nebolo vôbec dobre. Toto by sa nestalo, keby sa HHC produkty predávali v špecializovaných predajniach a boli jasne označené, ako je to potrebné v Holandsku. Tam si kúpite koláčik s THC a na obale je jasne napísané, že ak je to vaša prvá skúsenosť s touto vecou, nemáte si dávať viac ako polovicu. Tieto drogy tam zoženiete len na určitých miestach, musíte splniť vekový limit a dostane sa vám vždy riadneho poučenia o tom, čo si kupujete a aká je bezpečná dávka.
Chceli by ste HHC a Kratom zakázať?
Som za cestu dôslednej a účinnej regulácie. Ako vidíme, v Holandsku, Kanade a ďalších krajinách legálny predaj dospelým ľuďom funguje a nespôsobuje žiadne závažné problémy. Mne vadí, že si HHC a Kratom môžu veľmi ľahko kúpiť malé deti, že aj dospelí jedinci nie sú riadne poučení o tom, čo si vlastne kupujú a aké dôsledky pre nich konzumácia môže mať a že vlastne nikto nestráži, či je v týchto preparátoch to, čo v nich má skutočne byť a či neobsahujú aj nejaké ďalšie potenciálne nebezpečné zložky. S nástupom regulácie by sme aj my lekári dostali viac informácií, ako ľuďom intoxikovaným týmito látkami lepšie pomáhať. A hlavne prosím, chráňme deti podobne, ako ich teraz chránime pred alkoholom. Teď už si téměř nikdo nedovolí 14letým prodat alkohol, v hospodách se kontrolují občanky a padají vysoké pokuty. Výjezdů k opilým dětem je mnohem méně a když už se to stane, alkohol mají téměř vždy z domu. S tím jsme si poradili dobře. Ale teď si může snad už 6leté dítě, které zvládne ovládat automat, koupit produkty s HHC a jejich nadměrným požitím si způsobit otravu. Legálně.
Prosím, šiřme tyto informace mezi sebou a přistupujme k těmto drogám zodpovědněji. Aby se nestalo neštěstí.
